27 октября 2017, 11:45
Олег Акинин

Ахинея – хиропрактика

Ахинея
Об этом переводе:
  • Оригинальное название: Chiropractic
  • Опубликовано: Образовательный Фонд Джеймса Рэнди (James Randi Foundation), 26 ноября 2015 г.
  • Ссылка на источник: Ютуб, англ. https://youtu.be/RKxZmDRkQnI
  • Транскрипт и перевод выполнен для блога «Вавилонский Зоопарк»
  • Хэриет Холл, Доктор медицины, бывший семейный врач, врач авиационной медицины в отставке, колумнист журнала "Скептик"
  • , MD, a retired family physician and former Air Force flight surgeon


Из всех разновидностей «альтернативной медицины» хиропрактика, по-видимому, наиболее широко признана в США, 30% американцев хотя бы раз посетили хиропрактика в своей жизни. Однако в других частях мира она не так распространена – в США насчитывается 50 000 хиропрактиков, но в половине других стран мира нет ни одного.

Хиропрактики не врачи. Они могут называть себя врачами, поскольку присваивают себе степень «Доктор хиропрактики» (DC, Doctor of Chiropractic). Если хиропрактик называет себя «Доктор Джонс» и не вдаётся в подробности, то его пациенты по умолчанию считают его врачом. Многие даже не знают разницы, и считают что хиропрактик – это обычный врач (MD, Medical Doctor), только со специализацией на спине.

Примечание переводчика Ещё одна феерическая американская история. 50 000 голов – армия шарлатанов без медицинского образования и подготовки, называющая себя врачами и пользующая пациентов. И им никто не мешает этого делать, поскольку «свободная страна».

Большинство людей обращаются к хиропрактикам по поводу боли в спине, но есть и такие, что консультируются с хиропрактиком по всем вопросам собственного здоровья. Это большая ошибка.

Утверждения хиропрактиков звучат так:

  • Хиропрактика – наука;
  • Хиропрактика базируется на неврологии, анатомии и физиологии;
  • Хиропрактики лечат нервную систему;
  • Хиропрактика улучшает общее здоровье и качество жизни.

Всё это ложь. Хиропрактика не наука, это донаучная система убеждений. Хиропрактика базируется на мифе – мифе о так называемом «подвывихе». С нервной системой работают неврологи, а хиропрактики в лучшем случае похожи на физиотерапевтов. И нет никаких доказательств того, что применение хиропрактики улучшает здоровье или качество жизни.

Я хочу рассказать вам о теории хиропрактики и её появлении, а также почему современная наука её отвергла. Рассказать о возможных осложнениях после этого вмешательства, неэтичных и вредных вещах, которые позволяют себе некоторые хиропрактики. И наконец, упомянуть о немногих ситуациях, в которых хиропрактика может помочь.

Хиропрактика является результатом озарения одного человека, который изобрёл её одномоментно в один день. День был 18 сентября 1895 года, и изобретатель не имел научного или медицинского образования. Его звали Даниэль Дэвид Палмер, он был бакалейщиком и по совместительству магнитотерапевтом (лечил людей магнитами). Вся его теория основана на одном случае с одним пациентом. Обследуя глухого дворника Палмер обнаружил, что один из позвонков в спине дворника вывихнут. Он нажал и вправил его, после чего к дворнику немедленно вернулся слух. Так заявлял Палмер, однако по свидетельству дочери дворника её папаша оставался глух до самой смерти.

Мы никогда не узнаем, что именно там произошло, но мы точно знаем, что никакие манипуляции Палмера со спиной не могли вернуть слух дворнику. Палмер не знал анатомии, он не знал, что все нервы уха находятся в голове, безо всякой связи с позвоночником. Сегодняшние хиропрактики даже не претендуют на лечение глухоты. Но Палмер был уверен в своём открытии. Один случай он экстраполировал на все заболевания, и посчитал, что нашёл причину всех болезней. Он постулировал, что все болезни являются следствием подвывиха костей. 95% подвывихов локализуются в позвоночнике, 5% - в других суставах. Проводил ли Палмер какие-либо эксперименты чтобы убедится, что он прав? Разумеется, нет. Он просто знал, что прав. Он сразу приступил к разработке процветающей практики хрустящих спин.

Задумайтесь о состоянии медицины в 1895 году. Обычные методы лечения вредили чуть ли не больше, чем приносили пользы. Обнаруживший микробов Луи Пастер умер в этом году, и микробная теория появления болезней была далека от полного признания. До появления первых антибиотиков ещё 50 лет. Рентген только открыл в 1895 году существование названных его именем лучей. И когда Палмер строил гипотезы о вывихнутых костях, у него не было возможности их проверить. Палмер жил в донаучном мире, и с него небольшой спрос. Но современные хиропрактики не имеют этого оправдания.

Примечание переводчика Вот если представить что не случилось Рентгена, и вообще течение истории несколько притормозилось, то сейчас хиропрактика могла бы быть уважаемой и общепризнанной формой медицины. И врачи, и пациенты относились бы к ней со звериной серьёзностью, а за счёт эффекта масштаба нашлась бы и куча доказательств, и тонна успешных случаев. Почему нет, если даже сейчас 50 000 хиропрактиков и сто миллионов американцев были их клиентами. К тому же хиропрактика выглядит разумно и обоснованно. Зачем помнить и знать, что в основе «метода» галлюцинация, случившаяся одним осенним днём? Время всегда придаёт авторитет даже самым идиотским верованиям, поступкам и ритуалам.

Каждый раз при упоминании бога, души, рая/ада, кармы, чакр и жизненных энергий стоит задаваться одним вопросом – откуда они всё это взяли? Хоть что-то из этого можно доказать, а не считать само собой разумеющимся, потому что мы «знаем это от предков». История Палмера наглядное свидетельство, из какой смехотворной ерунды рождаются культы.

Не нужно путать хиропрактику с остеопатией. Остеопатия возникла приблизительно в то же время, и остеопаты также проводят манипуляции со спиной. Но с самого начала остеопаты работали над восстановление кровоснабжения, а хиропрактики – «вправляли нервы». Сейчас остеопатия является признанной частью медицины, и остеопаты проходят общую врачебную подготовку, плюс обучение техникам манипуляций с позвоночником. В США доктора-остеопаты должны проходить стажировки и лицензирование, как и остальные врачи. Остеопаты – это обычные врачи, умеющие распознать проблемы, и при необходимости работать с позвоночником пациента. Для хиропрактиков манипуляции с позвоночником являются единственным способом лечения.

Теория хиропрактики исходит из трёх основных постулатов:

  • «Подвывих» – изменение положения костей является началом всех болезней;
  • «Повреждение нерва» – все функции тела управляются нервами, идущими из позвоночника, подвывих ухудшает функцию нервов;
  • «Врождённый интеллект» – мистическая жизненная сила, восстанавливающая здоровье через нервные сигналы, когда позвоночник выправлен.

Все три эти идеи не имеют под собой основания.

«Подвывих» - это медицинский термин для частичного вывиха. Оба эти состояния можно видеть на рентгене. На картинке слева подвывих пальца, можно видеть повреждение связок и частичное смещение кости. На картинке справа полный вывих сустава. Настоящие вывихи и подвывихи очевидны на рентгене, хиропрактические – нет. Хиропрактики считают, что могут видеть подвывихи на снимках, но разные практикующие видят подвывихи в разных местах на одном и том же снимке. На снимках «до» и «после» хиропрактики не смогли указать, что изменилось в результате их манипуляций. И когда у школ хиропрактики попросили показать обучающие рентгеновские снимки, по которым молодые практикующие учатся различать подвывих, они отказались.

Когда в результате хиропрактических манипуляций раздаётся громкий хруст в спине, практикующий обычно говорит клиенту, что это «кость встаёт на место». Но на самом деле это тот же хруст, который вы слышите, когда хрустите пальцами. Когда человек слегка растягивает сустав, давление внутри сустава уменьшается, что ведёт к образованию внутри маленького пузырька воздуха. Зато лопается этот пузырёк с большим треском. Ваша мама скорее всего говорила вам не хрустеть пальцами, потому что это плохо для суставов. Ну, скорее всего, это не так. Тем не менее, некоторые ортопеды считают, что постоянное выведение позвонков из нормального физиологичного диапазона движения может растянуть связки, ослабить суставы, и сделать пациента более склонным для развития болей в спине. Мы не знаем точно, так ли это, но некоторые пациенты склонны впадать в зависимость от «корректировок» и «ставить на место» позвонки куда чаще, чем им это нужно.

Когда теория смещённых костей не подтвердилась рентгеновскими снимками, хиропрактикам пришлось придумывать жалкие объяснения, например: «подвывих достаточен, чтобы вызвать болезнь, но недостаточен для фиксации на снимке». В конце концов им пришлось отказаться от теории смещённых костей, и сейчас они определяют подвывих так:

Комплекс функциональных и/или структурных и/или патологических суставных изменений, которые компрометируют целостность нервов, и могут влиять на органы, системы, и общее здоровье.

Это вообще имеет смысл? По-моему, это просто набор слов.

У любой болезни есть определение и симптомы. К примеру, больному диабетом пациенту любой врач поставит один и тот же диагноз. Но это расплывчатое определение подвывиха можно использовать как угодно. Это предлог – предлог для хиропрактика лечить любого, кого он захочет лечить.

Недавнее, 2009 года исследование терапии хиропрактиков не нашло никаких доказательств того, что хиропрактический подвывих имеет связь с каким-либо болезненным процессом, или приводит к неоптимальному состоянию здоровья. Они пришли к выводу что: «концепция подвывиха не имеет клинической применимости». Но закон по-прежнему определяет хиропрактику в терминах «подвывиха», и само слово всё ещё очень широко используется.

Вторая часть теории хиропрактики – повреждение (защемление) нервов. Палмер считал, что все функции тела регулируются нервами, исходящими из позвоночника. Он не знал о черепных нервах, не знал о гормонах, и, по-видимому не понимал, что часть позвоночных нервов выходит через крестец, который не поддаётся воздействиям. Из современной трансплантологии мы знаем, что можно разорвать все нервы какого-либо органа, пересадить его в другое тело, и орган после приживления продолжит работать нормально.

Настоящий медицинский подвывих не обязательно повреждает нервы. Можно иметь подвывих без нарушения нервов, и нарушение нервов без подвывиха. При смещении позвонков происходит настоящий подвывих, который можно видеть на рентгене, но это состояние может не вызывать ни боли, ни ухудшения состояния, если не зашло слишком далеко. И ощущаемая боль – это мышечная боль, а не нервная. Другое состояние – межпозвоночная грыжа. В этом случае содержимое межпозвоночного диска смещается с разрывом фиброзного кольца, и оказывает давление на нерв, что вызывает боль. Но при межпозвоночной грыже нет какого-либо вывиха или смещения костей.

Свали со шланга!

Хиропрактика утверждает, что сдавление нерва приводит к ухудшению течения информации через нерв. В ранней рекламе они использовали доступную аналогию с водой, которая переставала течь через садовый шланг, если на него наступить. Сегодня мы знаем, что всё работает не так. Нервные импульсы не текут подобно воде, а являются электрическими сигналами. Мы можем измерить даже скорость проводимости нерва. При кистевом туннельном синдроме нерв сжат в небольшой области на запястье. Мы ставим такой диагноз после того как замеряем нервную проводимость выше и ниже запястья и видим, что она нормальная, а замедляется только в области сжатия на запястье.

Нерв, конечно, может быть зажат, но насколько легко это сделать? На этой картинке можно увидеть, как относительно небольшие позвоночные нервы выходят из больших отверстий между позвонками. Позвоночник устроен так, чтобы позволять двигаться. Справа показано поперечное сечение, где чёрное – это нерв, а белое – доступное пространство между позвонками. Места много, даже значительное смещение костей не вызовет проблем. Анатомы демонстрируют во время вскрытия что человеческий позвоночник можно согнуть буквой «U», прежде чем произойдёт повреждение позвоночных нервов. Если бы позвоночные нервы можно было бы так легко защемить, как это утверждают хиропрактики, невозможны были бы фокусы завязывающихся узлом цирковых гимнастов.

Третья часть тории хиропрактики – «врождённый интеллект» – мистическая сила, поддерживающее здоровье. Это полурелигиозная концепция. На самом деле, Палмер в какой-то момент и хотел создать из хиропрактики религию.

Приблизительно так выглядит хиропрактическое влияние врача на пациента с помощью врождённого интеллекта. Не знаю только, что это за лючок в голове у пациента. У трупов, которых я препарировала в анатомичке такого не было.

Это не наука. Это философский подход, именуемый «витализмом» - идея о том, что некие неопределимые и не измеряемые жизненные силы наполняют физические тела и являются настоящей причиной жизни. Нет никаких объективных доказательств существования жизненных сил, и наука отвергла витализм вместе со многими другими мифами. Витализм может показаться отчасти истинным, ведь врачи на самом деле не лечат пациентов. Организм исцеляет себя сам, врачи только создают условия для более эффективного протекания этого процесса. Но исцеление происходит не за счёт мистических сил, оно происходит через физиологические процессы, которые можно обнаружить и изучить.

Хиропрактика может нанести вред. Манипуляции с шеей могут вызвать инфаркт мозга за счёт повреждения позвоночной артерии. Вот как это приходит.

Таково нормальное положение позвоночной артерии, которая располагается сбоку шеи и ведёт в основание черепа. Когда человек поворачивает голову, артерия изгибается.

Артерии весьма эластичны, и обычный поворот головы не представляет проблем. Но если голова была повёрнута в сторону с усилием во время манипуляций, либо выведена за пределы физиологического диапазона движения, может возникнуть разрыв в стенке артерии. Иногда может сразу проявится явное кровотечение, но иногда разрыв закрывается кровяным сгустком, который позже может оторваться, свободно попасть в мозг, заблокировать артерию и вызвать инфаркт. Такой отложенный инфаркт возникает спустя несколько дней после манипуляций, и причинно-следственная связь может быть неочевидной.

Как часто такое происходит? Согласно некоторым оценкам, 20% всех случаев инфаркта базилярной артерии (basilar stroke) приходятся на спинальные манипуляции. Это 1300 случаев в год в США. Пациенты до 45 лет, у которых развился инфаркт базилярной артерии, в пять раз чаще посещали хиропрактика за на неделе до события, чем контроль. Эти инфаркты скрытые – неврологи, как правило, не спрашивают пациентов, посещали ли они хиропрактика за несколько дней до болезни.

Это Сандра Нетти. Она была здоровой сорокалетней женщиной без каких-либо серьёзных проблем. Она посетила хиропрактика для прохождения профилактических процедур, которые, как она считала, будут способствовать поддержанию здоровья. После того как хиропрактик провёл резкий манёвр на её шее, она почувствовала головокружение и недомогание. Несмотря на жалобы, хиропрактик не разглядел чрезвычайной ситуации, и единственным ответом была попытка продать свои услуги массажа. Он отправил женщину домой, позволив ей самостоятельно вести машину. До дома она так и не добралась. Врачи обнаружили разрывы в обеих её позвоночных артериях, один из которых был три дюйма (7.5 см) длиной. По мере того как инфаркт прогрессировал, у неё развился синдром «запертого человека» - неповреждённый разум, запертый в парализованном теле. Она испытывала боль, не могла дышать и есть самостоятельно, и могла перемещать одну руку только для печатания на специальной клавиатуре.

Она подала в суд. Позже хиропрактику пришлось признать в суде, что когда он узнал о грозящем иске, то подделал подпись Сандры в форме информированного согласия на оказание услуг. В своё оправдание хиропрактик заявил, что пациенты с болью в шее уже находятся на ранних стадиях инсульта, поэтому его манипуляции не причём. Но Сандра обращалась не по поводу боли в шее.

Мы не знаем каков реальный риск развития инфаркта после манипуляций с шеей, поскольку соответствующие исследования не проводились. Несомненно, риск невелик. Но если бы лекарственный препарат имел такой же риск развития инфаркта в качестве побочного действия при столь же небольшой очевидной пользе, он, несомненно, был бы выведен с рынка.

Менее тяжёлые последствия тоже присутствуют. Половина пациентов испытывают местный дискомфорт, 12% испытывают головную боль после хиропрактических манипуляций. Также отмечены переломы костей, вывихи суставов и паралич. Я читала об одной семье, которая продолжала посещать одного и того же хиропрактика, пока трое из членов семьи не перенесли инфаркт. И хотя большинство хиропрактиков отрицает какую-либо связь, страховые компании о существовании проблемы знают. В 2002 году 9% случаев, по которым оплачивали требования обслуживающие хиропрактиков страховые компании составляли инфаркты мозга. Это, конечно, не доказательство того, что хиропрактические манипуляции вызывают инфаркты, но определённо это сигнал о том, что проблема существует.

Невроскоп

Хиропрактика является настоящим магнитом для шарлатанства. Они воспринимают любые идеи, способные увеличить количество пациентов, независимо от их уровня бредовости, и продолжают их использовать даже после опровержения. Некоторые используют даже гомеопатию и предсказания по маятнику.

Хиропрактики используют «нервоскоп» уже почти сто лет. Это приборчик с двумя щупами, которые располагаются по обеим сторонам от позвоночника. Он должен показать температурные различия, что позволит точно определить место «подвывиха». К сожалению, щупы реагируют также на изменение прилагаемого давления, поэтому прибор является идеальным устройством для самообмана.

«Активатор» предназначен для пациентов, которым не нравится хруст в спине во время манипуляций. Это подпружиненное устройство, которое может быть настроено на различные уровни давления, вплоть до имитации касания пальцами. Хиропрактики оправдывают его применение тем, что в случае крайне незначительного подвывиха использование обычных техник манипуляции принесёт больше вреда, чем пользы, а активатор может быть настроен на «естественную частоту позвоночника». Это устройство одобрено к применению FDA, что означает, что оно, по крайней мере, не вредит.

Прикладная кинезиология является фальшивым методом тестирования мышц, который колоссальное число – 43% американских хиропрактиков используют в своей практике для определения аллергии и других состояний. Они верят, что метод работает даже через другого человека – на картинке хиропрактик диагностирует маленькую девочку, проверяя силу руки её матери.

Большая проблема в том, что хиропрактики постоянно используют рентген. Они часто делают полную рентгенограмму позвоночника, что подвергает излишней радиационной нагрузке тазовые органы. Для большинства случаев боли в пояснице рентгенограмма не требуется. Они могут рекомендовать повторять рентгеновские снимки через частые интервалы для оценки прогресса, что само по себе глупо, поскольку их «подвывих» не отображается на рентгеновском снимке. Единственное извинение для рентгеновских снимков при хиропрактике заключается в убеждении в отсутствии переломов, опухолей или чего-либо ещё, что было бы противопоказанием для манипуляций.

Ещё одна проблема – этика.

Часто хиропрактики используют неэтичную рекламу своей деятельности. Начало этому положил ещё сын Палмера, Барлет Джошуа Палмер. Он был своего рода маркетинговым гением, известным своим выражением: «Позвоночник поддерживает рёбра, поддерживает череп, и поддерживает хиропрактика». В отличие от отца его интересовали только деньги.

Среди хиропрактиков является нормой давать в газеты слепые объявления, не объясняя, что они не конвенционные доктора, хотя такая практика запрещена этическим кодексом их организации. Они предлагают вам подписаться на рассылку о новых способах лечения болей в спине безоперационным способом, но это только потому, что им запрещена прямая реклама ложных заявлений. «Бесплатная диагностика» широко в ходу, причём прадедушкин способ «весов» до сих пор идёт на ура в сельской местности. Способ заключается в том, что человек становится каждой ногой на каждую чашу больших весов, и должен сохранять равновесие таким образом, чтобы каждая чаша показывала одинаковый вес. Если не удалось – то нарушенное равновесие сигнализирует о наличии подвывиха. Они гарантированно найдут подвывих у каждого клиента и скажут, что все нуждаются в регулярных корректировках для поддержания нормального здоровья.

Плохие советы – не редкость для хиропрактика. Меньше 50% хиропрактиков поддерживают вакцинацию, а некоторые агрессивно выступают против. Многие против фторирования воды. Многие также дают советы по питанию, основанные на причудливых теориях, а также продают диетические добавки и витамины. Нередко они пытаются убедить своих клиентов избегать традиционной медицинской помощи, утверждая, что от неё почти всегда один вред. Некоторые претендуют на роль семейного доктора, несмотря на то, что не проходили соответствующей подготовки. Отмечены случаи упущения хиропрактиками очевидных диагнозов. В одном исследовании пациент обращался к хиропрактикам с симптомами сердечного приступа, и все они, вместо направления его в больницу, предложили ему позвоночные манипуляции. В другом случае высокую температуру у ребёнка хиропрактики не сочли чрезвычайной ситуацией, и большинство предложило отрегулировать позвоночник. Часто у пациента может развиться невроз – когда его постоянно убеждают что любой чих или зуд является следствием окончания действия предыдущей корректировки. Ослабить тревогу можно только очередным сеансом пожизненного хиропрактического обслуживания.

В моём городе Пуйаллап, штат Вашингтон, местный хиропрактик на своём сайте публиковал заявления, что все дети, появившиеся на свет в результате кесарева, растягивают шею в половину нормальной длины. Правильно, все дети как можно раньше, желательно прямо в палате, должны пройти хиропрактическую коррекцию позвоночника, и отсрочка этого приводит к необратимым повреждениям. Это самая исключительная чушь, которую я когда-либо слышала. Кости маленьких детей даже не начали формироваться, они состоят из отдельных островков окостенения в массе хряща. И невозможно растянуть никакие мышцы и связки в половину их длины.

Традиционно первая причина, по которой детей приводят к хиропрактикм – ушные инфекции. Хиропрактики утверждают, что их метод работает в качестве лечения, но этому нет никаких доказательств. Большинство инфекций просто проходят сами собой, а не благодаря хиропрактическим манипуляциям. Тем не менее, можно пропустить серьёзную инфекцию, требующую назначения антибиотиков. Нет никаких доказательств пользы хиропрактики для традиционных педиатрических состояний, например, колик. Многие представители власти считают, что нужно запретить хиропрактикам манипуляции над детьми до 12 лет.

Я нашла сайт, на котором был циничный список уловок, чтобы сознательно подорвать доверие родителей к их педиатру и заставить их привозить своих детей к хиропрактику для первичной помощи. Например:

«Осмотрите позвоночник ребёнка, и скажите «хм», как будто вы увидели что-то тревожное. Затем спросите мать, правую или левую грудь берёт ребёнок охотнее. Независимо от ответа скажите – «я так и думал». Потом спросите, интересовали ли подобные вещи их педиатра.»

Существует две основные организации хиропрактиков – Международная Ассоциация Хиропрактиков (International Chiropractors Association) и Американская Ассоциация Хиропрактиков (American Chiropractic Association). Первая является «прямыми», они строго следуют учению Палмера о подвывихе и витализме, вторые – «смешанными», они добавляют к базовой идее что угодно, от массажа до вуду.

Существует также Национальная Верхнепозвоночная Ассоциация Хиропрактиков (National Upper Cervical Chiropractic Association) – небольшая и осуждаемая другими хиропрактиками группа практикующих, которая работает только на верхнем шейном позвонке (атланте). Их теория состоит в том, что если отрегулировать атлант, то весь остальной позвоночник магически встанет на место. На иллюстрации показано, как, по их мнению, сигналы здоровья и исцеления идут от мозга к телу, но не могут дойти, если голова и шея смещены. Это полная бессмыслица. Они делают ненужные рентгеновские снимки, рисуют на них линии, показывающие мнимое улучшение после лечения, и утверждают, что могут вылечить всё – от аллергии и ушных инфекций до рассеянного склероза и эпилепсии.

Иногда они используют такую машину, выглядящую как промышленное сверло. Она обеспечивает происходящий под тщательно рассчитанным углом импульс на специальную маленькую точку на атланте. Они называют машину «Ортогональный Атлант».

Необходимо заметить, что есть ещё одна набольшая группа хиропрактиков – реформаторов. Они отвергают концепцию подвывиха, используют концепцию доказательной медицины и ограничиваю своё вмешательство кратковременным лечением проблем опорно-двигательного аппарата. Их не очень много, их трудно найти, и они скорее выступают как физиотерапевты со специальными знаниями о спине. Непонятно зачем они вообще называют хиропрактикой то, что делают.

Тем не менее, у хиропрактиков много довольно клиентов, и они в какой-то мере помогают людям.

Что хиропрактики делают хорошо:

  • Облегчают боль в спине (физиотерапия);
  • Предлагают [ложное] объяснение болезни;
  • Занимают пациента, пока симптомы не исчезнут естественным путём;
  • Поддерживают пациента, недовольного конвенционной медициной (психология).

Практически любой вид физиотерапии поможет в случае боли в спине. Хиропрактические манипуляции не исключение. Доктор говорит: «я не знаю, почему у вас болит, возьмите таблетку». Хиропрактик говорит: «я точно знаю, почему у вас болит, и могу помочь». Даже если объяснение неверное, людям важна поддержка, понимание и сочувствие. И им важно знать, что с ними происходит. Хиропрактик уделяет пациенту гораздо больше внимания, чем обычный доктор, и он будет рад видеть снова и вас, и всю вашу семью. Длительные сеансы хиропрактических манипуляций могут удержать клиента от необязательного хирургического вмешательства и других методов лечения, которые могут иметь опасные побочные эффекты. И они хорошие психологи, они знают, как угодить пациентам, недовольным своим обычным врачом.

В общем, есть только одно состояние, при котором могут помочь хиропрактические манипуляции – боль в поясничном отделе спины. Это может быть подходящим вариантом для пациента, не желающего принимать обезболивающее. Но здесь нет ничего уникально хиропрактического, это обычная физиотерапия, которую можно получить и у некоторых врачей, и у остеопатов. Если хиропрактик предлагает спинальные манипуляции для облегчения боли в спине, на это можно пойти. Но если он утверждает, что будет корректировать позвоночник для исправления подвывиха – это неприемлемо.

Хиропрактики предпринимают множество попыток придать респектабельности своему учению. Они выпускают научные журналы, и проводят исследования, но всё это низкого качества. Публикации множественных случаев болезней и исцелений за счёт хиропрактики призваны произвести впечатление на читателей и показать, что хиропрактика работает, но не выяснить, работает ли она.

Наука развивается, хиропрактика – нет. Они придерживаются тех же взглядов, что и сто лет назад.

Наука отвергает методы, не доказавшие эффективности, хиропрактика не отвергает ничего. Они просто добавляют новые методы «корректировки». Их уже более сотни, но они не разу не тестировали методы друг против друга, чтобы узнать, какой эффективнее. Они просто хотят иметь свободу выбора любого способа лечения, которое захотят.

Эта книга – пародия на науку. «Соматовисцеральные аспекты хиропрактики». Это учебник, предназначенный для использования в школах хиропрактики. Книга описывает лечение заболеваний в других частях тела, помимо позвоночника. В ней утверждается, что хиропрактика может лечить астму, колики, ушные инфекции, эндокринные расстройства, менструальные боли и множество других расстройств. Подзаголовок утверждает, что в основании лежит доказательный подход. Но я прочла её всю, и я не нашла в ней ничего, что можно было бы классифицировать как доказательную или научную медицину. Их доказательства - это анекдотические сообщения и неконтролируемые исследования, которые никогда не повторялись.

И если после всего сказанного вы всё же решили посетить хиропрактика, то вот как выбрать безопасного.

Выбирайте хиропрактика, который:

  • Отрицает теорию подвывиха;
  • Не требует необязательных рентгеновских снимков;
  • Не проводит шарлатанских процедур или тестов;
  • Не предлагает профилактических или поддерживающих «коррекций»;
  • Не консультирует в вопросах питания и не предлагает добавок;
  • Не претендует быть семейным доктором;
  • Не берётся лечить детей;
  • Не осуждает официальную медицину;
  • Не агитирует против прививок;
  • Ограничивает своё вмешательство кратковременным лечением опорно-двигательного аппарата;
  • Знает, когда пациента нужно отправить к другим врачам.

Хиропрактик-скептик Самуэль Хомола говорит своим пациентам: «я не могу утверждать, что вам помогут мои манипуляции. Давайте попробуем три процедуры, и, если вы не почувствуете эффекта, мы прекратим».

Думаю, что я уже вполне наглядно показала, что хиропрактика не имеет под собой научной основы. Но дайте нагнать ещё немного жути.

На одном из онлайн-форумов не так давно разгорелось дискуссия, можно ли вообще умереть, если позвоночник идеально выровнен. Некоторые хиропрактики аргументировали, что умереть в таком случае не получится. Так как все умирают, видимо, ни у кого на этой планете позвоночник никогда не был идеально выровнен.

Хиропрактик категорически заявил мне, что бактерии не могут вызывать болезни, иначе мы все были бы мертвы. Он заявил, что сам никогда не прививался ни от чего, и никогда ничем не болел. Причина, разумеется, в том, что его позвоночник выровнен. И в то же время этот человек был патологически ожиревшим. Хотя кто знает, может весь этот жир и держал его позвоночник в идеально выровненном состоянии.

Я знала хиропрактика, который диагностировал аллергии путём измерения мышечной силы руки пациента, в то время как в другой руке пациент держал запечатанный стеклянный пузырёк с аллергеном. Если он считал, что мышечная сила уменьшалась, то диагностировал аллергию на содержимое флакона. У него были подозрения, что у одного из клиентов аллергия на что-то на работе. У него не было флакона с музыкой, поэтому он просто попросил клиента подумать о музыке. И сработало.

В моём районе ребёнок умер от менингита, поскольку вместо антибиотиков его лечили хиропрактикой. Я спросила, подала ли семья в суд на хиропрактика. Оказалось, что нет, поскольку хиропрактик был отцом ребёнка.

У моего друга было чудесное исцеление. У него была боль в спине, которая никак не проходила. После обеда в пятницу он позвонил хиропрактику и договорился о встрече в понедельник. В субботу боль прекратилась и никогда не вернулась. Мощная штука, эта хиропрактика, раз излечивает просто назначением процедур. Помните, «после не обязательно значит вследствие». Если бы мой друг поехал к хиропрактику в пятницу вечером, а боль прошла в субботу, он наверняка посчитал бы хиропрактика чудотворцем, и продолжал бы к нему ездить за профилактикой всегда.

Итак, подведём итог:

  • Хиропрактика является донаучной системой воззрений;
  • Базируется на мифе (подвывих);
  • Безуспешно пытается научно обосновать свои понятия больше ста лет;
  • Хиропратктики иногда могут помочь людям, но могут нанести вред;
  • Когда хиропрактика помогает, в этом нет ничего уникально «хиропрактического»;
  • Спинальные манипуляции для кратковременного лечения некоторых видов болей опорно-двигательного аппарата приемлемы;
  • Исправление «подвывиха» или попытки выйти за рамки проблем опорно-двигательного аппарата неприемлемы.

В следующий раз поговорим о ещё одном сильно переоцененном методе альтернативной медицины – иглоукалывании.

Все заметки категории «Ахинея»
Комментировать заметку